Adipositashilfe Köpenick OP Antrag

Einzelfallprüfung durch den MDK

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Der an die Ihre Krankenkasse gerichtete Antrag für die Kostenübernahme einer bariatrischen Operation wird an den MDK (Medizinischer Dienst der Krankenversicherung) zur Begutachtung weitergeleitet. Der Antrag erfolgt auf Basis des § 275 Abs. 1 SGB V. Die gesetzliche Bearbeitungsfrist liegt bei 5 Wochen. Der MDK prüft nach folgenden Gesichtspunkten:

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Adipositashilfe Köpenick Information Multimodales Konzept

Was ist das Multimodale Konzept?

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Die meisten Krankenkassen setzen die Durchführung eines sog. Multimodalen Konzeptes für die Kostenübernahme einer bariatrischen Operation voraus. Nur wenn über einen Zeitraum von mindestens 6 Monaten kein nachhaltiger Erfolg mit diesem Konzept erzielt worden ist – und andere Voraussetzungen erfüllt sind -, werden die Kosten für eine OP übernommen.

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